Vzroki

Kako nastane erekcija?

Erekcija se začne s spolnim draženjem. To je lahko otipno (npr. masturbacije ali partnerkinega dotikanja penisa) ali umsko (npr. s pomočjo erotičnih fantazij, ogledovanja porno posnetkov itd.). Spolno draženje ali spolno vzburjenje povzroči zbiranje električnih impulzov okoli živcev, ki vodijo  do penisa, ti pa sprostijo dušikov oksid, ki posledično dvigne proizvodnjo cikličnega gvanozina monofosfata (cGMP) v gladkih mišičnih celicah corpore cavernose oz. gobastega tkiva penisa. Gladke mišice v gobastem tkivu se tako sprostijo in omogočijo hiter dotok krvi v penis, ki tako popolnoma napolne corporo cavernoso, rezultat česar je erekcija in povečan, trd in nabrekel penis.

Kako se erekcija obdrži?

Pritisk iz raztezajočega se penisa stisne ožilje (žile, ki iz penisa odvajajo kri) v tunici albuginei ter tako pomaga pri zadrževanju krvi v corpori cavernosi, kar je navzven opazno kot trdna erekcija. Erekcija lahko postane šibka kadar se raven cGMP-ja v gobastem tkivu zniža, saj se zaradi tega gladke mišice v corpori cavernosi skrčijo ter tako ustavijo pritok krvi v penis, hkrati pa odprejo žile po katerih kri odteče iz penisa. Raven cGMP-ja v corpori cavernosi pa običajno pade, ker k temu pripomore encim fosfodiesteraza tipa 5 (PDE5).

Zakaj se pojavi impotenca?

Impotenca ali erektilna disfunkcija je posledica različnih dejavnikov, ki jih lahko razvrstimo v več sklopov – na vzroke telesnega izvora, med katere spadajo tudi vplivi zaradi življenjskega sloga in vpliv staranja telesa, ter na vzroke duševnega izvora. Najpogostejši dejavniki, ki oslabijo erektilno sposobnost penisa so telesnega izvora, saj imajo ti daleč največji vpliv na ožilje in živčevje človeškega telesa. To je še posebno občutljivo v penisu in njegovi neposredni bližini in ker so omenjene spremembe povezane s staranjem, so tisti, ki se najpogosteje srečujejo z različnimi stopnjami impotence predvsem moški nad 40. letom starosti.

 Zgradba penisa

Fizični vzroki

Impotenca lahko nastane zaradi naslednjih fizičnih vzrokov:

  • življenjski stil (podrobno opisano spodaj),
  • staranje (podrobno opisano spodaj),
  • visok krvni tlak
  • sladkorna bolezen
  • povišan holesterol
  • nevrološka obolenja (npr. poškodba možganov, možganska kap, multipla skleroza),
  • kardiovaskularne bolezni in stanja (npr. ateroskleroza),
  • obolenja ledvic, pljuč in jeter,
  • hormonske motnje in neravnovesje,
  • poškodb penisa ali telesnih okvar genitalij,
  • posledica nekaterih operativnih posegov,
  • stranski učinek nekaterih zdravil.

Pri večini moških se impotenca ali erektilna disfunkcija pojavi kot skupek več vzrokov, predvsem pa je potrebno poudariti, da je več stopenj impotence, zato je natančna opredelitev tega kateri vzroki so krivi za kakšno stopnjo impotence odvisna od posameznika.

Življenjski stil

Večina moških se ne zaveda kako zelo je življenjski slog pomemben za spolno življenje in da le ta lahko občutno prispeva k slabši spolnosti in je lahko tudi povzročitelj različnih stopenj impotence ali erektilne disfunkcije. Zdrava prehrana in športne aktivnosti imajo zelo veliko vlogo pri zdravju vaše spolnosti, poleg tega pa zdravo življenje pomeni tudi zaviranje staranja, boljšo prekrvavitev in izogibanje boleznim srca in ožilja, to pa v veliki meri vpliva na dobro erekcijo.

Dejavniki ali slabe razvade, ki izredno negativno vplivajo na zdravje telesa in posledično tudi spolno zdravje:

  • prekomerna telesna teža,
  • premalo gibanja,
  • kajenje,
  • prekomerno uživanje alkohola,
  • zloraba drog.

Staranje

Velik delež moških (40%) starejših od 40 let ima eno izmed stopenj impotence ali erektilne disfunkcije. S starostjo pa se ta še poveča, saj ima po nekaterih raziskavah kar 2/3 moških starejših od 70. let eno izmed stopenj impotence. Glavna razloga za povečanje težav z erekcijo pri starejših moških sta dovzetnost za različne bolezni, pri nekaterih moških pa že sam proces staranja vpliva na manjšo prožnost tkiv v penisu. S starostjo se poveča možnost za razvoj srčno žilnih obolenj in drugih bolezni kot so sladkorna bolezen in visok krvni tlak.  Starost pa ni edini dejavnik, ki prispeva k težavam z erekcijo in pojavu impotence, saj je ta tesno povezana z zdravjem telesa, zato imajo tudi starejši moški, ki imajo zdrav življenjski stil, jih ne pesti prekomerna teža, se dovolj gibajo in nimajo večjih zdravstvenih težav, manj možnosti, da bi jih doletele težave z erekcijo.

Psihični vzroki

Med najpogostejše psihične dejavnike impotence prištevamo:

  • strah pred neuspehom,
  • stres,
  • duševne stiske,
  • negativna čustva,
  • depresijo,
  • shizofrenijo,
  • panično motnjo,
  • anksiozne motnje oz. stanje živčne napetosti (trema, tesnoba, živčnost, napetost, strah in zaskrbljenost).

Vse našteto lahko vodi do težav z erekcijo in je povezano s spolnim vzburjenjem. Psihični vzroki za impotenco se pogosteje pojavljajo pri mlajših moških, vendar pa so ti veliko manj pogosto krivec za nastanek impotence.  Psihične težave so pogosto odpravljive, posledično pa tudi z njimi povezane erektilne motnje. Tisti, ki menijo, da za impotenco trpijo zaradi psihičnih vzrokov, lahko poskusijo rešiti težave z uporabo temu namenjenih pripomočkov, ki stimulirajo spolni ud, vsekakor pa je priporočljiv tudi pogovor z osebnim zdravnikom.

Kako se izogniti impotenci?

Impotenca ali erektilna disfunkcija se pojavlja v več stopnjah in je odvisna od različnih dejavnikov oziroma vzajemnega delovanja večih vzrokov, zato lahko proti njenemu pojavu posamezniki veliko prispevajo sami in sicer z omejevanjem zgoraj opisanih nezdravih navad, z zdravim življenjskim slogom, ki vključuje veliko športnih aktivnosti, ter z obiskom osebnega zdravnika v kolikor se pojavi impotenca. Kot preventiva pa lahko za dobro fizično pripravljenost penisa pripomorejo tudi izdelki za erekcijo.